探析西药调剂工作的质量管理
【摘要】 通过探讨西药调剂工作质量管理的科学模式，得出结论：调剂工作是医药管理工作的前提。西药调剂应严格按照最新药事管理内容、新处方管理方法进行调配。
【关键词】 西药调剂 质量管理
1 西药调剂工作质量管理的重要性及内容
1.1西药调剂工作质量管理的重要性
《中华人民共和国药品管理法》中第十六条明确规定：“医疗单位必须配备与医疗任务相适应的药学技术人员，非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作[1]”。这从法律的层次上说明了医和药的不可分离性。
西药房作为负责药品采购、管理的专业性部门，在执行医嘱和配合临床共同探讨科学性、合理性用药是它的主要职责。而药品的调剂与正确的调配是保证医疗质量的前提，因此对西药房的管理要从药品调剂抓起，对制剂的调配进行科学化管理，严格要求药品质量，这是医院走向科学和服务病人的需要，也是社会发展对医院的必然要求。
1.2 调剂管理的内容
药品调剂的管理包括运转管理和技术管理两个方面。其中，运转管理涉及维持调剂工作正常进行的各个方面，包括调剂工作流程的合理化、候药室管理、药品分装、账卡登记等；技术管理主要指从接受处方到向患者交待用药注意事项全过程技术方面的管理。包括药品分装质量、处方、用药指导等方面内容。二者相互独立又相互联系。本文对于西药调剂工作质量的管理主要从技术管理的角度阐述如何进行有效的管理和监督。
2 西药调剂工作质量管理的具体措施
2.1按“调剂常规”操作
调剂药品前，首先要认真审核处方，审核无误后，方可准备调配药品。调配完成时，要正确书写药袋或粘贴标签，包括药品名称、用法、用量，包装等，并按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导。为了强化按常规调剂的意识，我院每周抽出两小时的时间进行调剂常规知识的学习，包括毒麻精神药品的剂量与极量、老幼剂量折算及常用药物配伍禁忌等，并把这些常规制定成图表挂在墙上，随时提醒大家按调剂常规进行操作。
2.2规范调剂注意事项
药师在调配药品前应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，确认处方的合法性后才可调配；另外，药师要对处方用药的适宜性进行审核，审核内容包括：处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性等。
在调配中,对于原包装药品一定要认真核对,检查盒内药品名称与盒外药品名称一致方可进行调配。另外注意同一种药品做成几种作用部位不同制剂时,虽然这几种制剂的药理作用相同,但它们的作用部位、制剂中药品含量不相同,也不可混淆。此外，需要在特殊条件下储存或临用时调配的药品,在调配时应向病人作特殊说明。
2.3对特殊药品的调剂
这里的特殊药品是指麻醉药品和第一类精神药品[2]根据情况的不同，麻醉药品或精神药品在日用量上都有着明确的规定。精神药品每张处方单开单放,一类精神药品处方不得超过3日量,二类精神药品每张处方不得超过7日量。精神药品处方必须注明患者姓名、年龄、性别、药品名称、剂量、用法等,处方应存留2年备查。对于麻醉药品、精神药品、毒性药品处方分别单开单放,设立专柜、专账,由专人负责,这些药品的消耗应逐日统计,要求账物相符。麻醉药品调配时，经两人审核后，必须确认才可发药给患者。
2.4多重审核制度
在我院门诊西药房现在共开放了3个窗口,每个窗口有2名药学专业技术人员负责调配处方、核对发放药品。药剂调配程序如下：①收方；②检查处方；③调配处方；④包装贴标签；⑤复查处方；⑥发药。在医院信息管理系统运行后,核对者首先根据处方内容,通过网络收费系统核对,无误后发药。这样核对后,如果发现错误及时通知药剂师,从而保障了病人和医院的权益。
2.5对药剂人员的管理
首先我院药师均具有专业技术职务任职资格的认证，这从技术上保证了药剂调配的水平；其次，为适应新时期对医院药师的要求,我们通过培训和制度的制定增强药剂师的工作责任心，时刻提醒药剂人员要遵纪守法，遵守医院及药剂科所制定的各项规章制度。对于药房主任而言，应该在思想上引导员工，专业上帮助员工，工作上以身作则，同时还要注重“以人为本”的管理方式，生活上适当的关心员工，这是重要的也是必要的。
3 讨论
我院在不断探索中形成的管理模式给医院带来了良好的收益和声誉，几年来，医院因药品发放而造成的窗口冲突和医疗纠纷已经接近于零。计算机在西药调剂中的使用减少了因手写而造成错误的几率，并且节约了时间，简化了流程，同时也节约了患者以往排队买药的时间。管理的实施增进了药师与药师之间的沟通，同时也增进了医生和药师之间的交流；专业的培训使医院的队伍专业性不断增强……但作为一种新的管理模式，受客观条件的影响，有些措施的实施有着很大的难度，新的管理模式有待于进一步探索和实践，才能形成更为科学、合理的管理。
参 考 文 献
[1]中华人民共和国药品管理法.
[2]高凤.西药门诊调剂中应注意的问题[J].中国现代医药杂志,2006,8(3).
投稿方式：
电话：029-85236482 15389037508 13759906902
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电子投稿：xinqilunwen@163.com 注明“所投期刊”
【关键词】 西药调剂 质量管理
1 西药调剂工作质量管理的重要性及内容
1.1西药调剂工作质量管理的重要性
《中华人民共和国药品管理法》中第十六条明确规定：“医疗单位必须配备与医疗任务相适应的药学技术人员，非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作[1]”。这从法律的层次上说明了医和药的不可分离性。
西药房作为负责药品采购、管理的专业性部门，在执行医嘱和配合临床共同探讨科学性、合理性用药是它的主要职责。而药品的调剂与正确的调配是保证医疗质量的前提，因此对西药房的管理要从药品调剂抓起，对制剂的调配进行科学化管理，严格要求药品质量，这是医院走向科学和服务病人的需要，也是社会发展对医院的必然要求。
1.2 调剂管理的内容
药品调剂的管理包括运转管理和技术管理两个方面。其中，运转管理涉及维持调剂工作正常进行的各个方面，包括调剂工作流程的合理化、候药室管理、药品分装、账卡登记等；技术管理主要指从接受处方到向患者交待用药注意事项全过程技术方面的管理。包括药品分装质量、处方、用药指导等方面内容。二者相互独立又相互联系。本文对于西药调剂工作质量的管理主要从技术管理的角度阐述如何进行有效的管理和监督。
2 西药调剂工作质量管理的具体措施
2.1按“调剂常规”操作
调剂药品前，首先要认真审核处方，审核无误后，方可准备调配药品。调配完成时，要正确书写药袋或粘贴标签，包括药品名称、用法、用量，包装等，并按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导。为了强化按常规调剂的意识，我院每周抽出两小时的时间进行调剂常规知识的学习，包括毒麻精神药品的剂量与极量、老幼剂量折算及常用药物配伍禁忌等，并把这些常规制定成图表挂在墙上，随时提醒大家按调剂常规进行操作。
2.2规范调剂注意事项
药师在调配药品前应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，确认处方的合法性后才可调配；另外，药师要对处方用药的适宜性进行审核，审核内容包括：处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性等。
在调配中,对于原包装药品一定要认真核对,检查盒内药品名称与盒外药品名称一致方可进行调配。另外注意同一种药品做成几种作用部位不同制剂时,虽然这几种制剂的药理作用相同,但它们的作用部位、制剂中药品含量不相同,也不可混淆。此外，需要在特殊条件下储存或临用时调配的药品,在调配时应向病人作特殊说明。
2.3对特殊药品的调剂
这里的特殊药品是指麻醉药品和第一类精神药品[2]根据情况的不同，麻醉药品或精神药品在日用量上都有着明确的规定。精神药品每张处方单开单放,一类精神药品处方不得超过3日量,二类精神药品每张处方不得超过7日量。精神药品处方必须注明患者姓名、年龄、性别、药品名称、剂量、用法等,处方应存留2年备查。对于麻醉药品、精神药品、毒性药品处方分别单开单放,设立专柜、专账,由专人负责,这些药品的消耗应逐日统计,要求账物相符。麻醉药品调配时，经两人审核后，必须确认才可发药给患者。
2.4多重审核制度
在我院门诊西药房现在共开放了3个窗口,每个窗口有2名药学专业技术人员负责调配处方、核对发放药品。药剂调配程序如下：①收方；②检查处方；③调配处方；④包装贴标签；⑤复查处方；⑥发药。在医院信息管理系统运行后,核对者首先根据处方内容,通过网络收费系统核对,无误后发药。这样核对后,如果发现错误及时通知药剂师,从而保障了病人和医院的权益。
2.5对药剂人员的管理
首先我院药师均具有专业技术职务任职资格的认证，这从技术上保证了药剂调配的水平；其次，为适应新时期对医院药师的要求,我们通过培训和制度的制定增强药剂师的工作责任心，时刻提醒药剂人员要遵纪守法，遵守医院及药剂科所制定的各项规章制度。对于药房主任而言，应该在思想上引导员工，专业上帮助员工，工作上以身作则，同时还要注重“以人为本”的管理方式，生活上适当的关心员工，这是重要的也是必要的。
3 讨论
我院在不断探索中形成的管理模式给医院带来了良好的收益和声誉，几年来，医院因药品发放而造成的窗口冲突和医疗纠纷已经接近于零。计算机在西药调剂中的使用减少了因手写而造成错误的几率，并且节约了时间，简化了流程，同时也节约了患者以往排队买药的时间。管理的实施增进了药师与药师之间的沟通，同时也增进了医生和药师之间的交流；专业的培训使医院的队伍专业性不断增强……但作为一种新的管理模式，受客观条件的影响，有些措施的实施有着很大的难度，新的管理模式有待于进一步探索和实践，才能形成更为科学、合理的管理。
参 考 文 献
[1]中华人民共和国药品管理法.
[2]高凤.西药门诊调剂中应注意的问题[J].中国现代医药杂志,2006,8(3).
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